目的：研究曲美他嗪对扩张性缺血性心肌病患者的长期效果。评价曲美他嗪对左心室功能的影响，以及患者的耐受性和药物潜在的抗炎效果。 设计：61例患者被随机分为两组，分别在常规治疗的基础上加用或不加用曲美他嗪（20mg，每日三次）治疗，试验共进行18个月。患者在试验前、试验开始后6、12和18个月时接受随访，包括常规查体、心脏彩超和生化检查（C反应蛋白）。 结果：曲美他嗪与常规治疗合用可明显改善患者的功能状态（根据纽约心脏协会心功能分级）。曲美他嗪对心功能的改善还表现在左室射血分数的显著提高（治疗组和对照组在试验开始时和试验开始后6、12和18个月时分别是30 (6)%、32 (8)%、38 (7)%、和37 (6)% vs 31 (8)%、30 (7)%、28 (6)%和26 (9)%），以及明显的左室重塑。试验过程中血清C反应蛋白浓度在曲美他嗪治疗组中保持稳定（试验开始时和试验6、12和18个月时分别是2.5 (1.0)、2.7 (2.0)、2.7 (3.0)和3.0 (2.0) mg/L），但是其在对照组中明显升高（试验开始时和试验6、12和18个月时分别是2.4 (1.0)、3.4 (1.2)、6.0 (4.0)和7.0 (5.0) mg/L）。试验中未发现明显的不良反应及临床或生化指标的改变。 结论：在接受常规治疗的同时加用曲美他嗪治疗18个月患者的耐受性良好，有利于改善扩张性心肌病患者的心功能状态。曲美他嗪治疗可明显改善患者的左心室功能和重塑过程，研究结果还显示曲美他嗪治疗可限制患者体内炎性反应的发展。