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家族性高胆固醇血症是否增加患者脑血管疾病风险

作者:国际循环网日期:2018/11/30 10:52:19

家族性高胆固醇血症（FH）是一种常见的常染色体显性疾病，导致血清低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平升高和冠心病风险增加。

　　家族性高胆固醇血症（FH）是一种常见的常染色体显性疾病，导致血清低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平升高和冠心病风险增加。FH是否会增加脑血管疾病（包括缺血性卒中）风险，这一问题值得商榷。Stroke发表的一项最新研究，探讨一组患有基因证实的FH人群与整个挪威人群相比脑血管疾病的发病率，并研究该队列与既往队列相关人群脑血管疾病风险是否增加。

　　研究者通过对2001~2009年全国范围内心血管疾病住院数据库进行分析，比较心血管疾病（3144例FH患者）和缺血性卒中（3166例FH患者）的住院率。计算标准化发病率，并使用Cox回归估计风险比。

　　结果，在FH患者队列中共观察到46例（19名女性和27名男性）脑血管疾病，并且与一般人群相比，脑血管疾病风险未增加（标准化发病率为1.0；95％CI：0.8~1.4）。患FH的人群中的缺血性卒中人数为26例（9名女性和17名男性），同样，与一般人群相比未增加卒中风险（标准化发病率为1.0；95％CI：0.7~1.5）。进一步分析发现，女性中既往冠心病患者的脑血管疾病风险显著增加（风险比为3.29；95％CI：1.20~9.00），但男性则无这种情况（风险比为1.03；95％CI：0.45~2.37；Pinteraction=0.04）。

　　研究表明，在一大批经基因验证的FH人群中，与总人群相比，脑血管疾病和缺血性卒中风险并未增加。

　　参考文献：

　　Anders Hovland，Liv J.Mundal，Jannicke Igland，etal.Risk of Ischemic Stroke and Total Cerebrovascular Disease in Familial Hypercholesterolemia.Stroke.Nov 2018.

版面编辑：张冉责任编辑:任琳琳