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糖尿病患者发生心力衰竭更快,死亡更早

作者:国际循环网   日期:2015/6/10 17:02:15

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近期在美国糖尿病协会年会(ADA 2015)上公布的西澳大利亚的一项数据回顾性分析显示,2型糖尿病患者心力衰竭发病率几乎是匹配对照组的2倍。

   近期在美国糖尿病协会年会(ADA 2015)上公布的西澳大利亚的一项数据回顾性分析显示,2型糖尿病患者心力衰竭发病率几乎是匹配对照组的2倍。

 

  Fremantle糖尿病研究(FDS)中,2型糖尿病受试者的心力衰竭发病率低于其他糖尿病患者研究中所观察到的数据。在其他研究中,心力衰竭发病率是一般人群的4倍。主要研究者Fremantle西澳大利亚大学Timothy Davis博士认为,这可能是在当代队列中进行了更好心血管危险因素管理的反映。

 

  该研究是基于社区的观察性研究的第一个阶段的分析。1296例2型糖尿病患者在1993-1996年纳入研究,随访12年,平均年龄64岁,被诊断为糖尿病4年。总体上,8.6%受试者既往因心力衰竭住院。5159例无2型糖尿病的匹配对照组中,既往因心力衰竭住院仅3.0%,与FDS患者相比具有显著的统计学意义。12年随访期间,基线时1185例无心力衰竭的个体中有31.8%因心力衰竭住院或死于心力衰竭。2型糖尿病心力衰竭发病率是对照组的2倍多(风险比2.36,95%CI 2.09~2.66)。

 

  Davis博士说,除已确定的心力衰竭危险因素外,在Cox比例风险模型中,肾超滤(定义为估算的肾小球滤过率>90 ml/min)也被认为是心力衰竭的一个潜在的新的危险因素。

 

  糖尿病患者发生心力衰竭更早,死亡更早

 

  Davis博士谈到,该回顾性分析的一个新发现是“糖尿病患者发生首次心力衰竭事件的时间比非糖尿病患者早4~5年,并在发生首次心力衰竭事件后的4年内死亡。分析中,糖尿病患者因首次心力衰竭事件住院的平均年龄是75岁,而年龄性别匹配的对照组患者则在80岁。FDS研究的患者中,首次心力衰竭事件后的死亡年龄糖尿病患者为79岁,非糖尿病患者为83岁。

 

  30%的2型糖尿病会发生或死于心力衰竭,心力衰竭已被公认为2型糖尿病的并发症,他建议医生应积极管理这些患者的心血管危险因素,并关注患者心脏功能。

 

  英文标题:Diabetics Develop HF Sooner and Die Younger After HF Than Matched Controls: Fremantle Diabetes Study

版面编辑:宁梦曼  责任编辑:聂会珍



糖尿病心力衰竭

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