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冠状动脉疾病的持续效应对抑郁症的发生有较大影响

Sustained effect of coronary disease has a large effect on risk of depression

作者:国际循环网   日期:2009/9/8 10:16:00

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一项研究的结果显示,抑郁症的发生与冠状动脉疾病之间呈轻度相关性,而且冠状动脉疾病的持续效应对随后发生抑郁症的危险有较大影响。 这一结果来自一项包括大量人口的双胞胎注册研究,该研究由Dr. Kenneth Kendler(美国弗吉尼亚联邦大学)牵头,结果已发表在2009年8月4日《普通精神病学文献》(Archives of General Psychiatry)上。


    一项研究的结果显示,抑郁症的发生与冠状动脉疾病之间呈轻度相关性,而且冠状动脉疾病的持续效应对随后发生抑郁症的危险有较大影响。

    这一结果来自一项包括大量人口的双胞胎注册研究,该研究由Dr. Kenneth Kendler(美国弗吉尼亚联邦大学)牵头,结果已发表在2009年8月4日《普通精神病学文献》(Archives of General Psychiatry)上。

    如研究者所说,先前已经报道过抑郁症与冠状动脉疾病之间的相关性,最近的试验也证实了这种相关性,但是,一直不清楚两者关系的方向和原因。在这项研究中,Dr. Kendler及其同事试图对一项大规模双胞胎注册研究使用不同的模型来揭示这两种疾病之间的关系。

    使用Screening Across the Lifespan Twin(SALT)研究的数据,研究组获得了15 284对双胞胎的数据,每对双胞胎均为异卵双生,而且有抑郁症的确切诊断。受试者的平均年龄为57岁,其中大约一半的受试者是女性。

    研究人员报告称,一生中抑郁症的发生与冠状动脉疾病之间呈轻度相关性,比值比为1.3(95% CI:1.15~1.49)。这种相关性在男性和女性之间没有本质差异。

    然而,在时间依赖的Cox分析中,患有冠状动脉疾病与当年抑郁症发病的危险大约升高3倍相关,与以后抑郁症发病的危险升高2倍相关。如果冠状动脉疾病的诊断是心肌梗死,那么这种危险更高。相反,如果首先诊断抑郁症发病,那么随后12个月中冠状动脉疾病发病的危险升高2.5倍,但是,在12个月以后这种危险变得较轻。

    Dr. Kendler及其同事指出:“在这些Cox模型中加入遗传学危险因素,那么就有相当一致的强大证据说明疾病内的遗传效应。抑郁症和冠状动脉疾病的遗传危险分别是抑郁症和冠状动脉疾病发病的强预测因素。相反,疾病间的协调效应一般较轻,并且不明显。”

    研究人员说,环境效应在男性抑郁症和冠状动脉疾病合并症中发挥较大作用,而时间效应,其中部分是遗传因素,在女性中发挥更重要的作用。他们补充到,对于男性,抑郁症和心脏病合并症的这些遗传因素对年轻受试者更重要。
 

版面编辑:李雅峰



抑郁症冠状动脉疾病遗传效应

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